饮茶真的会影响铁元素的吸收吗?

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我退休之前,曾担任过宁波茶文化促进会的名誉会长,退休后也还是这个协会的顾问,所以对与茶相关的事宜一直比较关注。
平心而论,在饮茶及其相关的领域里,存在着一些误区,有的还确实是误导大众。
例如,几乎所有的医学教科书或家庭保健医书对用硫酸亚铁制剂治疗缺铁性贫血时,都特别注明:
口服铁剂前后30~60分钟内不得饮茶,以避免影响铁剂的吸收。原因是推测茶中的鞣酸(茶多酚类)与铁离子可以形成不溶性鞣酸铁,从而抑制了机体对铁的吸收,失去了或降低了抗贫血的效果。事实上,这仅仅是一种理论上的推测而已。
即便是对健康人,也有时会对饮茶有疑虑,因为人体对铁元素的补充,主要来源于食物,从而也出现了饮茶会影响人体对食物中铁元素的吸收,尤其是亚健康者、孕妇、经期妇女等人群,甚至对饮茶产生了畏惧之感。
事实果真如此吗?请看中日两国科研工作者在不同时期、不同场合各自独立进行的实验研究及其结论——
1975年10月24日,在熊本召开的第27届日本临床血液学会总会上,日本川崎医院特殊医疗部部长原田契一医学博士发表了《饮用绿茶不影响铁剂的效果》的论文,《朝日新闻》等报刊当时均作了报道,引起了很大的反响。
原田契一在临床中,观察到很多患者口服铁剂前后仍然饮茶。原因是铁剂每日须服3次,且疗程较长,一般需6个月。对东方民族来讲,很难保证这么长时期内患者不饮茶。
为此,他了解了16例贫血病人的情况,这些病人在服用铁剂补血的过程中,都没有遵照医嘱而是每天饮茶(因为他们早已有每天饮茶的习惯),从化验指标来看,他们都没有铁剂失效或减弱的情况发生。
这引起了他的兴趣,于是申请经费,作为一项课题开始系统地分析和研究起来了。他选择了含鞣酸较高的绿茶进行了临床观察,对象是34例缺铁性贫血患者。
原田领导的课题组在血液病门诊的患者中,选择了血色素为7.0~8.9克的未经任何药物治疗的患者为对象。
分为2组,每组12人。A组男女比为2:10,平均年龄35.8岁,平均血色素为8.09克。按传统方式服铁剂前后30分钟内禁用茶,服用硫酸亚铁(Ferrous Sulfate)。
B组男女比例为4:8,平均年龄40.4岁,平均血色素为7.92克,给药方式为绿茶水送服硫酸亚铁,剂量和A组相同。
经过3个月的试验,结果A组12人的血色素平均增长为13.06克,B组12人的血色素平均增长为13.08克。经统计学处理,这两组血色素增长值没有差异。
甚至在3个月后B组的血色素反而比A组为高,前者增长为5.16±1.33(克/100毫升) ,后者是4.97±1.32。
显然,用普通绿茶水送服硫酸亚铁,并不影响铁剂的吸收,也不影响贫血的治疗,甚至还有促进补血的作用。这是为什么?原田认为:
这可能是茶中的叶绿素、维生素等营养物质对铁剂的吸收起了促进作用的缘故。
所以,他建议在医学,药学教科书,家庭医学书中应删除服用铁剂时禁饮茶的条文。
从临床学角度研究绿茶和铁剂的关系,这在世界上还是首次。
无独有偶,35年之后的2010年,中国的陈飞飞等学者也做了类似科学研究,但是他们可能并不知道原田1975年的临床实验报告。
陈飞飞科研组着眼于饮茶究竟对人体内铁元素的含量带来什么样的影响,开展了动物和人体水平上的科学研究。
在饮茶对大鼠铁吸收影响的课题实验中,给大鼠(豚鼠)补铁的同时分别给予红茶和绿茶的常规热水浸出液。结果表明无论是绿茶,还是红茶饮茶组和对照组(普通饮用水给药组)之间的全血铁浓度并无明显差异,各主要脏器系数的比值也没有明显差异。实验结论是:
无论是习惯性饮红茶或绿茶,或者是在补充铁元素后,间隔2个小时再饮茶,均不影响血液中铁元素的浓度。接着科研组以50名年轻女性人群为实验对象,研究了服用柠檬酸铁钠剂时饮用绿茶对铁吸收的影响。结果发现补铁的同时,饮用矿泉水和饮用绿茶两组之间也无显著差异。
该实验说明,人体在服用柠檬酸铁钠制剂的时候,饮用绿茶类饮料并不会影响体内血液循环系统中铁元素的含量水平,与不补铁的两个对照组相比,血清铁浓度值反而明显升高,这和原田契一的研究结果几近一致。
实际上,茶中也含有铁元素,茶叶中一般含有铁元素的量为105~600mg/kg,浸出率为59%。
研究表明:一般泡茶的茶汤中铁的总量为1.471微克/毫升。其中悬浮态铁占48.1%,溶解态铁占56%,溶解态中以无机态铁为主要存在形式,浓度约为0.401微克/毫升。
综合茶叶中铁元素的含量和茶汤中的浸出量,习惯饮茶人群一天饮茶10g,摄取到人体内的微量铁元素可能达到1~3mg以上,约可占到膳食铁参考摄入量的10~20%。
由此看来,饮茶不但不影响铁的吸收,而且还有一定的补铁作用。
尽管这和流传了几十年,甚至上百年的饮茶和铁剂的“禁忌”大相径庭,但这确实是来自科学实验的结论!

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